TINJAUAN KEAKURATAN KODEFIKASI TINDAKAN KASUS BEDAH SECTIO CAESAREA PADA PASIEN RAWAT INAP BERDASARKAN PENGETAHUAN PETUGAS DI RSUD Dr. M. YUNUS BENGKULU

Putri,, Amanda Willy Aulia and Putri, Liza (2025) TINJAUAN KEAKURATAN KODEFIKASI TINDAKAN KASUS BEDAH SECTIO CAESAREA PADA PASIEN RAWAT INAP BERDASARKAN PENGETAHUAN PETUGAS DI RSUD Dr. M. YUNUS BENGKULU. Diploma thesis, STIKes Sapta Bakti.

Full text not available from this repository.

Abstract

XIII Halaman Awal + 48 Halaman Inti + 16 Lampiran Amanda Willy Aulia Putri, Liza Putri Masalah : Pelayanan rekam medis memiliki peran penting dalam menjamin mutu, efektivitas, dan efisiensi pelayanan kesehatan di rumah sakit, salah satunya dalam proses kodefikasi tindakan medis. Kodefikasi tindakan bedah seperti sectio caesarea memerlukan ketelitian dan pemahaman yang baik terhadap pedoman ICD-9-CM. Namun masih ditemukan ketidakakuratan dalam pengkodean tindakan SC yang berpotensi mempengaruhi pelaporan data, klaim pembiayaan, dan evaluasi mutu pelayanan. Tujuan : Diketahui Keakuratan Kodefikasi Tindakan Sectio Caesarea Pada Pasien Rawat Inap Berdasarkan Pengetahuan Petugas di RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu. Metode : Metode penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan pendekatan dekriptif. Populasi dan sampelnya 49 berkas rekam medis dengan menggunakan total sampling. Instrumen penelitian terdiri dari data primer yang diperoleh melalui kuesioner untuk menilai pengetahuan petugas dan data sekunder yaitu lembar checklist untuk melihat penulisan terminologi medis dan keakuratan kodefikasi tindakan. Analisis data menggunakan univariat. Hasil : hasil penelitian dari 5 petugas didapatkan 3 coder memiliki pengetahuan yang baik dan 2 coder memiliki pengetahuan yang cukup. Dalam melakukan pengkodingan petugas coder belum sesuai ICD-9CM, sehingga dari 49 berkas terdapat berkas rekam medis kasus sectio caesarea terdapat 7 (14,3%) berkas rekam medis tepat penulisan terminologi medis dan 42 (85,7%) tidak akurat penulisan terminologi medis dan untuk keakuratan kode tindakan pada berkas rekam medis kasus Sectio Caesarea 27 (55,1%) berkas rekam medis akurat dan 22 (44,9%) tidak akurat di Rumah Sakit M. Yunus Bengkulu. Kata Kunci : Keakuratan, kode tindakan, Sectio Caesarea Referensi : 2016-2023

Item Type: Thesis (Diploma)
Subjects: R Medicine > RT Nursing
Divisions: D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Depositing User: Library STIKes Sapta Bakti
Date Deposited: 04 Feb 2026 03:57
Last Modified: 04 Feb 2026 03:57
URI: http://repository.stikessaptabakti.ac.id/id/eprint/681

Actions (login required)

View Item View Item