Liza Putri, Stikes Sapta Bakti KEAKUARATAN KODE DIABETES MELITUS TIPE 2 RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT HARAPAN DAN DOA KOTA BENGKULU. In: ARTIKEL : KEAKUARATAN KODE DIABETES MELITUS TIPE 2 RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT HARAPAN DAN DOA KOTA BENGKULU, STIKES Sapta Bakti.
Text
Manuskrip Rini Nopitri.docx - Published Version Download (99kB) |
Abstract
Berdasarkan hasil survai pendahuluan terhadap 10 dokumen rekam medis pasien rawat inap dengan diagnosis utama Diabetes Mellitus (DM) Tipe 2 I Tahun 2020, terdapat 2 kode diagnosis utama yang tidak akurat. Adanya beberapa tipe DM dan berbagai jenis komplikasiDM dapat menjadi faktor peluang penyebab terjadinya kesalahan pemilihan kode. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui keakuratan kode diagnosis utama Diabetes Mellitus Tipe 2. Jenis penelitian yang digunakan adalah kuantitatif deskritif. Populasi adalah dokumen rekam medis pasien rawat inap dengan diagnosis utama Diabetes Melllitus Tipe 2 I tahun 2020 dengan besar sampel sebanyak 54 dokumen dengan teknik pengambilan sampel menggunakan sampling sistematis. Instrumen penelitian menggunakan checklist dan daftar pertanyaan, pengumpulan data dengan observasi dan wawancara tidak terstruktur. Teknik pengolahan data yaitu collecting, editing, classification,tabulasi, penyajian data. Analisis data menggunakan analisis deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan kode diagnosis utama Diabetes Mellitus Tipe 2 yang akurat sebanyak 48 (88 %) dan yang tidak akurat sebanyak 6 (11%). Simpulan penelitian ini adalah persentase kode akurat lebih tinggi dari kode tidak akurat. Ketidakakuratan kode disebabkan karena adanya penulisan diagnosis yang kurang jelas terbaca juga menjadi penyebab ketidakakuratan kode, pengisian diagnosa tidak lengkap. Diperlukan adanya SOP terkait sebagai langkah penting dalam proses pengodean. Diharapkan dokter selalu mengisi diagnosis utama secara lengkap dan jelas sesuai ICD-10 agar tidak terjadi salah baca oleh coder dan tenaga kesehatan yang lain. Kata Kunci : Keakuratan, Kode Diagnosis Utama, Diabetes Mellitus Tipe 2, ICD – 10, Buku ICD-10, Berkas Rekam medis
Item Type: | Conference or Workshop Item (Other) |
---|---|
Subjects: | R Medicine > RA Public aspects of medicine > RA0421 Public health. Hygiene. Preventive Medicine |
Divisions: | D3 Keperawatan |
Depositing User: | Library STIKes Sapta Bakti |
Date Deposited: | 28 Jan 2023 03:53 |
Last Modified: | 28 Jan 2023 03:54 |
URI: | http://repository.stikessaptabakti.ac.id/id/eprint/272 |
Actions (login required)
View Item |